最近，不少地區(qū)都出現(xiàn)了肺炎支原體感染者，其中主要以兒童為主。肺炎支原體的癥狀和感冒發(fā)燒很像，那如何判斷是否感染了肺炎支原體呢?

怎么判斷是否感染肺炎支原體

肺炎支原體是病原體的名稱，但肺炎支原體感染不等于患上了支原體肺炎。支原體肺炎的癥狀和其他呼吸道疾病癥狀類似，所以，即使孩子發(fā)燒、咳嗽了，也可能只是上呼吸道感染。至于是否已經發(fā)展到了支原體肺炎，需要醫(yī)生判斷，并且需要做相關的影像學檢查，如胸部X片，肺CT等。

其次，判斷是否是支原體感染，一定要做病原學和血的檢查。臨床常用的有兩種：

① MP核酸檢測：適用于MPP的早期診斷，準確度高。小朋友不需要抽血或扎手指血，一般做咽拭子就可以，但出結果可能需要半天或一天的時間。

②MP抗體測定：MP-IgM抗體一般在感染后4～5天出現(xiàn)，所以如果孩子發(fā)病已經5天以上了，抗體檢測是相對準確的，而且抗體需要達到一定滴度，一般認為單份血清抗體滴度≥1∶160 考慮孩子存在支原體近期感染。

還有一種檢測方法，就是末梢血的快速支原體抗體檢測(免疫膠體金法定性檢測MP-IgM 抗體)，這個適合門急診患兒快速篩查，出結果很快，方便。但也可能有假陰性的情況，因此醫(yī)生判定抗體檢測結果必須要結合孩子的臨床癥狀和影像學特征作綜合分析。

孩子得了支原體肺炎飲食上有什么需要注意的

簡單來說就是“清淡飲食”。真正的“清淡飲食”是建立在食物多樣化的基礎上，合理搭配營養(yǎng)，是低鹽、低脂、低膽固醇、低精制糖、低辛辣刺激的健康飲食。

很多家長覺得孩子生病了，得多吃點補充營養(yǎng)。但當孩子生病時，腸胃功能減弱，如果再給孩子進食辛辣、油膩、高熱量的飯菜就等于給“本就虛弱”的“脾胃”增加了“負重”。中醫(yī)理論認為甜食、油炸煎烤等肥甘厚味可引起飲食積滯，導致病情更不容易康復。因此我們常強調生病后的清淡飲食，是要讓孩子營養(yǎng)均衡，保證蔬菜、水果和瘦肉等優(yōu)質蛋白的攝入，避免進食過多高熱量食物，避免暴飲暴食，過度偏食等。

然而也要注意不要矯枉過正，不能因孩子消化功能減弱就減少正常的食物種類攝入。就好比當孩子的免疫系統(tǒng)正在和病毒、細菌、支原體等病菌“交戰(zhàn)”之時，攝入食物不足，就如同給孩子的免疫系統(tǒng)撤下“糧草、兵器”，沒有充足的后勤補給，怎能不打敗仗呢?

支原體肺炎痊愈后還會再復發(fā)嗎

門診很多家長反映孩子支原體肺炎從開始發(fā)燒到基本不咳嗽就1個月，好不容易去上學了，沒幾天又開始咳嗽，是不是又復發(fā)了?其實這個不是“復發(fā)”，應該是沒有“好”。肺炎跟普通感冒不一樣，一般普通感冒的病程需要1周左右時間，而肺炎后孩子身體恢復需要更長的時間。肺炎的肺內病變吸收恢復和我們家長看到孩子的癥狀好轉時間是不完全匹配的，一般都是癥狀好轉比肺部病變吸收快。所以即便孩子已經不咳嗽了，但在癥狀好轉的1個月內，肺部的情況還是很脆弱的，特別是既往有哮喘、咳嗽變異性哮喘或免疫病等基礎病的孩子，以及存在合并細菌或其他病毒感染的孩子，恢復的可能更慢一些。因此在孩子肺炎剛好的一個月內，家長們還是要特別注意讓孩子多休息，保證充足睡眠，讓孩子的免疫功能充分修復，不要過度勞累，否則很可能會出現(xiàn)癥狀再次反復。

支原體肺炎痊愈后什么時候能開始運動

分為兩種情況：第一種情況，如果孩子既往身體比較健康，沒有哮喘、慢性咳嗽或其他基礎病，復查肺部病變基本吸收，咳嗽等癥狀基本消失，可以逐步增加體育運動，從中低強度的散步、做操等開始，逐漸增加運動強度，并且每次運動時間可以從半小時開始，逐漸增加至1小時。千萬不要一下子進行高強度的體育運動。因為肺炎后對孩子的肺功能多少會產生一定影響，所以運動的增加要循序漸進。

第二種情況，如果孩子既往有哮喘、慢性咳嗽等基礎病，或既往孩子反復呼吸道感染，或孩子是過敏體質，這種情況下建議家長不要過早的讓孩子進行體育運動，一定要給孩子先完善肺功能檢查，評估孩子的肺功能情況，由醫(yī)生根據(jù)孩子的肺功能結果來判斷孩子是否可以進行體育運動。如果家長盲目的讓孩子去運動，很容易引起孩子的基礎病加重或復發(fā)。(北京中醫(yī)醫(yī)院)