中老年人由于年齡的增長(zhǎng)和身體素質(zhì)下降等原因，進(jìn)入中年后一般身體比年輕人愈加差，那么如果我們辦理醫(yī)保后需要住院的話(huà)，醫(yī)院可以報(bào)銷(xiāo)多少呢？不同的藥物和手術(shù)的報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用不同，下面我們一起了解一下武漢居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例和費(fèi)用2019。

住院起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)比例

住院起付標(biāo)準(zhǔn)是指參保人住院時(shí)，按規(guī)定應(yīng)由個(gè)人先自付一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi)用，由醫(yī)?；鸷蛡€(gè)人按規(guī)定比例支付。

武漢醫(yī)保三種報(bào)銷(xiāo)方式

1、參保人員緊急搶救住院

參保人在非定點(diǎn)醫(yī)院(包括異地醫(yī)院)緊急搶救住院發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，可申請(qǐng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。

①參保人員在入院后5個(gè)工作日內(nèi)，將急救治療經(jīng)過(guò)寫(xiě)成的書(shū)面申請(qǐng)(加蓋單位公章)，社保卡復(fù)印件、門(mén)診急救病歷、相關(guān)檢查報(bào)告(主要是能說(shuō)明病情嚴(yán)重程度的檢查)、120急救發(fā)票等資料到武漢市醫(yī)療保險(xiǎn)中心服務(wù)窗口申報(bào)，3個(gè)工作日內(nèi)以短信或電話(huà)形式得知審核結(jié)果。

②審核通過(guò)的，參保人員在出院后一個(gè)月內(nèi)需要帶上以下材料去報(bào)銷(xiāo)。

2、參保人員市內(nèi)轉(zhuǎn)院

參保人員如因定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)和設(shè)備所限不能診治等原因需轉(zhuǎn)到市內(nèi)轉(zhuǎn)院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的。

①應(yīng)由三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治科室提出申請(qǐng)，經(jīng)科室主任、醫(yī)院醫(yī)保辦及分管院長(zhǎng)同意后，由醫(yī)院醫(yī)保辦通過(guò)醫(yī)保系統(tǒng)向武漢市醫(yī)療保險(xiǎn)中心進(jìn)行網(wǎng)上申報(bào)，市醫(yī)保中心在2個(gè)工作日內(nèi)回復(fù)。

②審核通過(guò)的，參保人員在出院后一個(gè)月內(nèi)需要帶上以下材料去報(bào)銷(xiāo)。

3、參保人轉(zhuǎn)市外就醫(yī)（外地就醫(yī)）

參保人員轉(zhuǎn)市外醫(yī)院治療的，須是經(jīng)本市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查會(huì)診不能確診或者限于技術(shù)和設(shè)備條件不能在本市診治的危重疑難病癥。

①由三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治科室主任提出轉(zhuǎn)院意見(jiàn)，醫(yī)院醫(yī)保辦及分管院長(zhǎng)同意并蓋章。參保人員攜書(shū)面申請(qǐng)(加蓋單位公章)、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)院意見(jiàn)、社會(huì)保障卡復(fù)印件和相關(guān)病歷資料到武漢市醫(yī)療保險(xiǎn)中心服務(wù)窗口申報(bào)。

②審核通過(guò)的，參保人員在出院后一個(gè)月內(nèi)需要帶上以下材料去報(bào)銷(xiāo)。

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