據(jù)杭州市醫(yī)保局最新消息，自2024年1月1日起，實(shí)施《杭州市困難家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)封頂制的實(shí)施意見(jiàn)》。下面小編便帶大家了解下具體詳細(xì)內(nèi)容。

1、明確監(jiān)測(cè)預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)

建立因病致貧和因病返貧雙預(yù)警機(jī)制。將年度個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的社會(huì)救助對(duì)象、易返貧致貧對(duì)象、其他低收入對(duì)象等群體納入因病致貧返貧監(jiān)測(cè)范圍。

2、明確保障對(duì)象

將持有效期內(nèi)本市民政核發(fā)的《特困人員救助供養(yǎng)證》《最低生活保障家庭證》《最低生活保障邊緣家庭證》的我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員（以下統(tǒng)稱持證困難群眾）納入保障范圍。

3、明確保障標(biāo)準(zhǔn)

以本市民政部門(mén)認(rèn)定的社會(huì)救助家庭為單位，持證困難群眾經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、政策性商業(yè)保險(xiǎn)結(jié)算并享受各類醫(yī)療補(bǔ)助后，其上一年度承擔(dān)的合理醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)以下標(biāo)準(zhǔn)的部分給予100%兜底保障：特困人員5000元、低保家庭3萬(wàn)元、低邊家庭5萬(wàn)元。

4、加強(qiáng)醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)管

強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)行為和參保人員就醫(yī)購(gòu)藥行為的管理。加大對(duì)困難群眾醫(yī)療費(fèi)用管理力度，實(shí)施合理醫(yī)療費(fèi)用負(fù)面清單管理。

5、集成多部門(mén)梯次減負(fù)功能

整合各部門(mén)關(guān)于醫(yī)療費(fèi)用救助、援助、補(bǔ)助資源，提高各類財(cái)政救助資金的績(jī)效，按照醫(yī)保、民政、殘聯(lián)、退役軍人事務(wù)、總工會(huì)、衛(wèi)生健康、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、公益性群眾團(tuán)體或社會(huì)組織等順序幫扶后，剩余合理醫(yī)療費(fèi)用納入封頂制兜底幫扶。

6、建立暖心基金兜底幫扶

各區(qū)、縣（市）政府原則上應(yīng)通過(guò)建立病貧無(wú)憂暖心基金對(duì)困難群眾合理醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行封頂制幫扶，并做好與原特殊醫(yī)療救助政策的更替銜接工作。