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            2021年新農(nóng)合住院報銷標準(報銷比例及報銷范圍)

            時間:2021-02-02 17:14:24來源:whqq瀏覽:次 分享:

            我國的新農(nóng)合繳費已經(jīng)告一段落,部分人員可以在2月份進行補繳,那么2021年新的一年的新農(nóng)合繳費即將開始,2021年新農(nóng)合繳費的比例及范圍是什么樣的,住院后自費及報銷的比例是什么樣的,大病補助有哪些變化。

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            2021年新農(nóng)合住院報銷標準是多少?

            1、報銷范圍

            據(jù)了解,住院之后理療費、手術(shù)費、檢查費用(心電圖、X光、CT、核磁共振),還有化驗費用全部都是包含的。如果病者的年齡在60周歲以上,住院所產(chǎn)生的費用,國家每天會補貼10元,最高補貼200元。

            2、報銷比例

            (1)門診補償:

            (1.1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

            (1.2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。

            (1.3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。

            (1.4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。

            (1.5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

            (1.6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

            (2)住院報銷標準

            (2.1)報銷范圍:

            A.藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。

            B.60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

            (2.2)報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

            (3)大病補償

            鎮(zhèn)風險基金補償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

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            自費超過多少大病救助?

            一般情況下,個人自費合規(guī)部分超過8000元可以辦理大病救助,但各地政策不同,因此報銷前可咨詢下當?shù)叵嚓P(guān)部門。

            1、城鄉(xiāng)低保對象、見義勇為負傷人員因病(傷)住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險報銷后,按照60%比例給予救助,一次救助最高封頂線為20000元;

            2、重點優(yōu)撫對象(不含1-6級殘疾軍人、7-10級舊傷復(fù)發(fā)殘疾軍人)因病住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保、大病保險和優(yōu)撫部門專項救助報銷后,每人每年最高給予20000元救助;

            3、低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負擔的困難群眾因病住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險報銷后,按照20%比例給予救助,一次救助最高封頂線為10000元。

            4、城鄉(xiāng)低保對象住院救助金額達到封頂線后,自付費用以10000元為起點,10000元以上部分按照30%比例進行二次救助,每人每年不超過40000元;其他救助對象住院救助金額達到封頂線后,自付費用以10000元為起點,10000元以上的部分按照20%比例進行二次救助,每人每年不超過20000元。

            貧困戶大病救助能給補多少錢

            貧困大病救助補助各地補助標準是不一樣的。而且不同的病情報銷比例也有所不同,2021年繼續(xù)減輕建檔立卡貧困人口個人繳費負擔,對于報銷的比例及標準如下:

            1.門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補助比例分別提高到65%、75%。

            2.一級醫(yī)療機構(gòu)住院費用在400元以下者,不設(shè)起付線;

            3.二級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到75%~80%;

            4.三級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到55%~60%。

            5.省三級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到55%。

            6.兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農(nóng)合補助病種定額力爭達到70%。

            溫馨提示,各地政策會有差異,具體報銷政策需要到當?shù)蒯t(yī)院咨詢較為準確。

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