武漢市盡管是肺炎疫情最嚴重地區(qū),但是在家庭消毒、醫(yī)療機構消毒、隔離點消毒、全城消毒方面也發(fā)布嚴格的要求,其中農貿市場和醫(yī)院的消毒是最關鍵的,因此公布有了明確的指示說明。
關于武漢市新型肺炎防控指揮部醫(yī)療救治組印發(fā)的《相關重點場所消毒方法及個人防護要求》
一、相關重點場所消毒方法
(一)病家消毒
1、室內空氣消毒。可用500mg/L二氧化氯或3%過氧化氫或5000g/L過氧乙酸等消毒液,按20mL/m3-30mL/m3的用 量,選用超低容量噴霧器進行空氣消毒,關閉門窗作用1—2h。
2、 物體表面消毒。環(huán)境物體可用1000—2000mg/L含氯消毒劑或500mg/L二氧化氯消毒劑,按100 mL/㎡-300mL/ ㎡ 的用量進行常量噴霧消毒,作用lh以上,消毒完畢后對不耐 腐蝕的物品可再進行沖洗或擦拭。
(二)醫(yī)療機構消毒
1、空氣消毒應遵循《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》(WS/T9368—2012)、《疫源地消毒總則》5.1.1.1和《武漢市傳染病疫源地消毒處置工作規(guī)范(試行)》的相關要求。
2、環(huán)境物體表面消毒應遵循《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》的相關要求。
3、盡量選用一次性使用的診療器械、器具和物品,可重復使用的診療器械、器具和物品的清洗、消毒或滅菌應遵循《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》進行處置。
4、患者轉出、出院或死亡后,醫(yī)療機構應按照《疫源地消毒總則》要求開展終末消毒和消毒效果評價工作,并做好相關記錄。
(三)集中隔離點消毒
1、按“醫(yī)療機構消毒"中的消毒方法開展相關場所的空氣 消毒和物體表面消毒等工作。
2、污染物(患者血液、分泌物、嘔吐物和排泄物)消毒。少量污染物可用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)沾取5000mg/L—10000mg/L的含氯消毒液(或能達到高水平消毒的消毒濕巾/干巾)小心移除。大量污染物應使用含吸水成分的消 毒粉或漂白粉完全覆蓋,或用一次性吸水材料完全覆蓋后用足量的5000mg/L—10000mg/L的含氯消毒液澆在吸水材料上, 作用30min以上(或能達到高水平消毒的消毒干巾),小心清除干凈。清除過程中避免接觸污染物,清理的污染物按醫(yī)療廢 物集中處置?;颊叩呐判刮铩⒎置谖?、嘔吐物等應有專門容器 收集,用含20000mg/L含氯消毒劑,按糞、藥比例1:2浸泡消毒2h。消除污染物后,應對污染的環(huán)境物體表進行消毒。盛 放污染物的容器可用含有效氯5000mg/L的消毒劑溶液浸泡消毒30min,然后清洗干凈。
3、污水消毒處理。有集中污水處理系統(tǒng)的集中醫(yī)學觀察 所可直接利用現有污水系統(tǒng);無污水處理系統(tǒng)的,病人的排泄物、分泌物要用專門容器收集并及時消毒處理。集中醫(yī)學觀 場所應具有獨立化糞池,污水在進入市政排水管網前,進行消毒處理,定期投放含氯消毒劑,消毒1.5h后,總余氯量不低于 6.5mg/L;如無獨立化糞池,則用專門容器收集排泄物,消毒處理后再排放。糞便處理時用20000mg/L含氯消毒劑,按糞、藥比例1: 2浸泡消毒2h;若有大量稀釋排泄物,應用含有效 氯70%—80%的漂白粉精干粉,按糞、藥比例20:1加藥后充分攪勻,消毒2h。消毒后污水應當符合《醫(yī)療機構水污染物排 放標準》(GB 18466—2005)中傳染病醫(yī)院的要求。
(四)集貿市場等重點場所消毒
1、農貿市場要按照“一日一清洗、一周一消毒、一月一休市”的原則開展清洗消毒工作,具體消毒方法可參考“病家消毒” 中的物體表面消毒內容,部分密閉的房間,攤位等可結合空氣 消毒方法開展消毒工作。
2、下水道消毒。集貿市場下水道等重點場所要定期使用1000—2000mg/L 含氯消毒劑,按 100mL/㎡—300mL/㎡的用 量進行常量噴霧消毒。對于市場內如有動物(帶皮毛)宰殺行 為的,則應先清洗相關環(huán)境及物體表面,再進行消毒處理。
(五)社區(qū)單位和家庭消毒
首先要做好通風換氣,建議每天不少于2次,每次15一20分鐘,地面每天濕拖1一2次,使用250—500mg/L含氯消 毒劑進行拖地;桌椅、門把手、電梯間等經常接觸的物體表面 每天可用250—500mg/L的合氯消毒液擦拭或75%的酒精噴灑 消毒一次;洗手池、便池等每天至少清洗并消毒1次;餐飲具主要采用煮沸消毒或流通蒸汽消毒,至少15min;兒童玩具每周至少消毒一次;消毒完后用清水擦拭。
(六)手衛(wèi)生
采取流水肥皂或洗手液,按六步洗手法勤洗手,如手接觸 到污染物,可用0.5%碘伏溶液,擦拭2遍,作用1—3min;也 可用含醇、含氯或過氧化氫類的免洗手消毒劑涂擦,自然干燥。
二、個人防護要求
(一)特殊場所環(huán)境清潔消毒特殊場所(包括病家、遺體、醫(yī)療機構、集中隔離點等)的環(huán)境清潔消毒人員建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和長袖加厚橡膠手套、醫(yī)用一次性防護服、醫(yī)用防護口罩(N95及以上)或動力送風過濾式呼吸器、護目鏡或防護面屏、 工作鞋或膠靴、防水靴套、防水圍裙或防水隔離衣,使用動力送風過濾式呼吸器時,根據消毒劑種類選配塵毒組合的濾毒盒或濾毒罐,做好消毒劑等化學品的防護。
(二)單位及家庭消毒單位和家庭環(huán)境清潔消毒人員建議穿戴工作服、工作帽、一次性手套和長袖加厚橡膠手套、一次性外科口罩、工作鞋或膠靴,有條件的可佩戴護目鏡。
轉載自新洲發(fā)布
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