上海市2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記繳費從今天正式開始!對繳費標準、住院和門急診醫(yī)保報銷比例還不是特別了解的朋友，下文能為你提供答案。

繳費標準

70周歲以上人員，籌資標準調(diào)整為7526元/年，其中個人繳費655元/年、財政補助6871元/年;

60-69歲人員，籌資標準調(diào)整為7526元/年，其中個人繳費825元/年、財政補助6701元/年;

19-59歲人員，籌資標準調(diào)整為4506元/年，其中個人繳費995元/年、財政補助3511元/年;

中小學生和嬰幼兒，籌資標準調(diào)整為2816元/年，其中個人繳費355元/年、財政補助2461元/年;本市各類高等院校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本科學生、高職高專學生以及非在職研究生(以下簡稱“大學生”)，籌資標準調(diào)整為1546元/年，其中個人繳費355元/年、財政補助1191元/年。

居民醫(yī)保待遇標準

2025年居民醫(yī)保住院和門急診醫(yī)保報銷比例按現(xiàn)行政策執(zhí)行。居民醫(yī)保參保人員的基本醫(yī)保待遇標準見下表：

注：2025年城鄉(xiāng)居民大病保險待遇及最高支付限額按相關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行。

提醒

為進一步方便居民辦理參保手續(xù)，已參加2024年本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，無外省市基本醫(yī)療保險待遇，且符合以下任一條件的人員，視作續(xù)保人員，不需要前往社區(qū)事務受理服務中心辦理參保登記手續(xù)，可直接通過線上繳費渠道繳費或由他人代為繳費，或通過個人賬戶家庭共濟繳費，實現(xiàn)“零跑動”(習慣線下窗口辦理的人員，仍可通過線下繳費渠道自行繳費)。具體條件如下：

1.上一年度年滿19周歲及以上的本市城鎮(zhèn)戶籍人員。

2.除在校學生、在園(所)幼兒以外的18周歲以下本市戶籍人員。

3.持有外國人永久居留證的人員(有效期內(nèi)，下同)。

4.本市戶籍人員的持《港澳居民居住證》或《臺灣居民居住證》的配偶及18周歲以下的子女，《上海市居住證》積分達到標準分值人員的持《港澳居民居住證》或《臺灣居民居住證》的配偶及18周歲以下的子女，以及持有本市公安部門簽發(fā)的港澳臺居民居住證的未就業(yè)港澳臺居民。

5.持《上海市居住證》且積分達到標準分值人員的外省市戶籍配偶及非本市在校學生(18周歲以下)和非在園(所)幼兒。

6.持B類居住證人員的配偶及非本市在校學生(18周歲以下)和非在園(所)幼兒。