電影《我和我的家鄉(xiāng)》里曾出現(xiàn)過使用他人醫(yī)?？床【歪t(yī)的場景，據(jù)了解，外借醫(yī)保卡這種行為的性質(zhì)相當(dāng)于騙保。某種程度上而言，醫(yī)保卡、駕照相當(dāng)于身份證。下面一起來看看醫(yī)?？槭裁床荒芡饨瑁约搬t(yī)?？ㄍ饨栌心男╋L(fēng)險。

為什么說醫(yī)?？ú荒芡饨?/h3>

醫(yī)?？ㄉ嫌形覀兊男彰⑿詣e、身份證號、照片、社保編號，它就是我們的第二個“身份證”，就像不能把自己身份證隨便外借一樣，醫(yī)?？ㄒ惨咨票９?。

全國各地的基本醫(yī)療保險服務(wù)監(jiān)督管理辦法也都明確規(guī)定醫(yī)?？?農(nóng)?？ú坏贸鼋?、轉(zhuǎn)讓或惡意使用。

我國《社會保險法》有明確規(guī)定醫(yī)?？ㄖ荒鼙救耸褂?，如果借給他人使用，嚴(yán)格來說有騙保嫌疑，屬于違法行為。

醫(yī)?？ㄍ饨栌心男╋L(fēng)險

醫(yī)保卡外借首先涉及到個人誠信問題，存在一定的道德風(fēng)險。如果購買商業(yè)保險，風(fēng)險主要體現(xiàn)在以下幾方面：

1. 投保

原則上，所有醫(yī)?？ㄉ系挠涗浂紤?yīng)該是持卡人本人實際的醫(yī)療記錄，如果別人用我們的醫(yī)保卡買藥、就診或者體檢，這些情況都會記在我們的名下視作是我們的醫(yī)療記錄。

如果外借醫(yī)?？粝乱恍┊惓５尼t(yī)療記錄，購買保險尤其是健康類保險就很有可能因為健康告知的問題，導(dǎo)致出現(xiàn)責(zé)任免除、加費承保，甚至是拒保的情況。

2. 理賠

投保之后，發(fā)生理賠時，保險公司通常會調(diào)取我們過往的就診、買藥、體檢記錄進行審核，醫(yī)?？ǖ南M、就診記錄，都是保險理賠的重點調(diào)查內(nèi)容。

醫(yī)?？ㄍ饨杞o他人使用，醫(yī)療記錄都記在自己名下，哪怕是別人的問題，也會被默認是你的病史，如果醫(yī)?？ɡ锩娴倪^往就診記錄有保險公司健康告知涉及的疾病，保險公司會認為是帶病投保，是有權(quán)拒賠的。

醫(yī)?？ǖ幕A(chǔ)常識

社會醫(yī)療保險卡，簡稱醫(yī)療保險卡或醫(yī)?？ɑ蛏绫？?，是醫(yī)療保險個人賬戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及賬戶金的撥付、消費情況等詳細信息。

參保單位繳費后，地方醫(yī)療保險事業(yè)部門在月底將個人賬戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)?？ㄉ?，用于就醫(yī)或藥店消費時支付使用。

醫(yī)?？ǖ淖饔弥饕且韵聨讉€方面：

1. 藥店買藥

2. 醫(yī)院看門診刷卡付錢

3. 住院時向醫(yī)院出示醫(yī)?？ū砻麽t(yī)保身份，出院時費用自動報銷醫(yī)保該報銷的部分。

醫(yī)保是社會性福利，很多朋友由于醫(yī)保個人賬戶余額較多或其他原因，將醫(yī)?？ń杞o親人或者朋友等買藥、體檢、就醫(yī)等，看似小事，只是因為用卡的那個人并不是真正持卡人，所以很可能造成“別人的病變成你的病”的問題。實際就可能給我們留下隱患。

醫(yī)?？_保將受重罰

目前，醫(yī)保部門正持續(xù)推進打擊欺詐騙取醫(yī)保基金行為。

定點醫(yī)療機構(gòu)為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)療保障待遇；定點零售藥店盜刷醫(yī)療保障身份憑證，為參保人員套取現(xiàn)金或購買未獲相關(guān)批號的保健食品、化妝品、生活用品；參保人將本人的醫(yī)療保障憑證轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)等均是監(jiān)管重點。

據(jù)介紹，針對將本人醫(yī)?？ǔ鼋杞o他人使用問題，目前國內(nèi)醫(yī)保部門規(guī)定可給予罰款和停止持卡人享受基本醫(yī)療保險待遇的處罰，甚至將永久取消參保人醫(yī)療保險待遇資格。

如果參保人外借醫(yī)?？ńo他人住院就醫(yī)，醫(yī)保稽查人員發(fā)現(xiàn)有冒名頂替住院的，經(jīng)查實后，除追回發(fā)生的全部住院醫(yī)療費用外，將按套取國家醫(yī)?；鸾o予相應(yīng)處罰;對涉及金額較高、符合入刑標(biāo)準(zhǔn)的，將會移交司法部門，追究其刑事責(zé)任。

醫(yī)?？ㄍ饨璧膸追N情況

1.醫(yī)?？ㄍ饨瑁催^小病

如果親戚朋友借走醫(yī)?？ǎ皇强戳讼窀忻鞍l(fā)燒這樣的小病，其實對我們買保險不會產(chǎn)生影響。

我們平時也少不了在這種情況下去醫(yī)院，保險公司也不會細究，也就不會影響我們的理賠。

2.只有購藥記錄

在藥店購買藥品時，只是扣了錢，但是沒有記錄具體藥品，或者是記錄了不影響健康告知的藥品。

這個情況需要視藥房要求而定，普通藥房一般不需要處方就可以拿藥，外借醫(yī)?？ㄙI藥的，大多也都是這種情況。

如果自身確實沒有患病，可以不用告知。當(dāng)然，選擇告知，可以減少以后的理賠糾紛。

3.醫(yī)?？ㄍ饨?，就醫(yī)記錄為慢性疾病

如果醫(yī)保卡外借導(dǎo)致了高血壓、糖尿病等慢性疾病治療記錄，就算提交體檢報告，也會拒保。

因為高血壓和糖尿病都是可通過藥品控制的，投保時，保險公司沒辦法判斷你是否真的血壓和血糖是正常，所以想獲得好的核保結(jié)論自然是不容易的。

4.醫(yī)保卡外借，有處方藥、住院等病例具體記錄

去醫(yī)院看門診、體驗和住院，都會直接在醫(yī)?？ㄉ狭粝戮唧w記錄。

讓他人冒用自己的身份住院治療，等于薅醫(yī)保羊毛，屬于騙保，這種情況沒得商量，直接拒保。

所以說，就算把醫(yī)保卡借給別人用了，我們還是有投保和理賠的機會，前提是這些保險公司對“醫(yī)?？ㄍ饨琛边@件事情，有一定的容忍度。