電影《我和我的家鄉(xiāng)》里有一個(gè)“出借醫(yī)?？ńo他人就醫(yī)”的故事，生活中你見過用他人的醫(yī)?？ㄙI藥看病的事例嗎？你有使用家人的醫(yī)保卡的經(jīng)歷嗎？10月13日，武漢市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人明確了這種行為是不可以的，外借醫(yī)保卡的性質(zhì)相當(dāng)于騙保。

醫(yī)保卡可以借給家人使用嗎

不可以。

10月13日，市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，醫(yī)保基金是為按規(guī)定繳納醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人提供基本醫(yī)療保障的，相關(guān)法律法規(guī)明確規(guī)定醫(yī)?？▋H限本人使用。

根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法第88條規(guī)定，將本人的醫(yī)?？ㄞD(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人醫(yī)?？懊歪t(yī)屬欺詐騙保行為。

根據(jù)相關(guān)規(guī)定，參保人員違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)等規(guī)定，可能會(huì)被暫停使用醫(yī)保卡，受到行政處罰，情節(jié)嚴(yán)重的會(huì)被追究刑事責(zé)任。

醫(yī)?？▽?shí)行“一人一卡、專卡專用”

醫(yī)保是國(guó)家給我們的福利，只要按規(guī)定參加醫(yī)療保障，在生病的時(shí)候就能夠通過醫(yī)保獲得醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。醫(yī)?？ɡ镉忻總€(gè)參保人的姓名、性別、身份證號(hào)、照片、社保編號(hào)。

將醫(yī)?？ǔ鼋杷耸褂脤佟捌墼p騙保”

只要通過醫(yī)?？ň歪t(yī)、購(gòu)藥，都會(huì)被記錄在卡里。所以醫(yī)保卡外借可能會(huì)帶來意想不到的道德風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重的被商業(yè)保險(xiǎn)拒保或者因涉嫌騙保面臨重罰。

“醫(yī)療保險(xiǎn)的本質(zhì)是保險(xiǎn)，把醫(yī)?？ń杞o他人使用就是欺詐騙取醫(yī)療保險(xiǎn)金的行為”。國(guó)家《欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》明確提出：“將本人的醫(yī)療保障憑證轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)”屬于欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為。

此外，出借醫(yī)?？赡軙?huì)影響商業(yè)保險(xiǎn)核保、理賠。外借的醫(yī)保卡留下了就診記錄，會(huì)影響購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)?；蛘?，商業(yè)保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠時(shí)，都會(huì)查詢被參保人的就醫(yī)信息;參保人此前外借醫(yī)?？ńo他人留下的“既往病史”，可能讓商業(yè)保險(xiǎn)公司加費(fèi)或者做除外責(zé)任，情形嚴(yán)重可能直接拒保。

醫(yī)?？ú荒芙杞o他人使用的原因

醫(yī)?？?社?？?是參保人員應(yīng)該享受醫(yī)療保障的憑證之一，原則上僅限于參保人員本人使用。醫(yī)保賬戶里面的錢，屬于個(gè)人。

但是醫(yī)保統(tǒng)籌基金里的錢，則屬于每一個(gè)醫(yī)保投保人，其目的是為了通過一定區(qū)域范圍內(nèi)社會(huì)群體間的互助共濟(jì)來分擔(dān)疾病風(fēng)險(xiǎn)，解決職工患大病時(shí)的醫(yī)療費(fèi)用。若自己的醫(yī)?？ㄓ囝~不足時(shí)，就必須動(dòng)用統(tǒng)籌基金的錢進(jìn)行報(bào)銷。

如果家人使用自己的醫(yī)?？ㄙI藥，對(duì)參保職工不公平。

所以醫(yī)保卡只限本人使用，不可以借給他人包括自己的家人使用。另外，如果使用他人的醫(yī)?？ㄗ≡簣?bào)銷，屬于騙保。情節(jié)嚴(yán)重的，將面臨刑事處罰