糖尿病和高血壓是需要長期用藥的，為了減輕患者負擔，現(xiàn)在武漢已經(jīng)將這兩種病的門診用藥納入醫(yī)保，只要滿足條件即可按照比例報銷。下面是武漢糖尿病和高血壓醫(yī)保報銷政策。

一、武漢高血壓和糖尿病門診用藥納入醫(yī)保

日前，隨著醫(yī)保定點基層醫(yī)療機構(gòu)即可完成實時取藥報銷，我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保“兩病”(高血壓、糖尿病)門診用藥保障機制正式落地。

據(jù)了解，我市“兩病”定點門診用藥保障基層醫(yī)療機構(gòu)已達200家，覆蓋全部中心城區(qū)和新城區(qū)，打通醫(yī)保服務(wù)群眾“最后一公里”，可讓22萬多城鄉(xiāng)居民“兩病”參保患者受益。

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去年末，武漢出臺醫(yī)保新政，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險并足額繳納居民醫(yī)保費，經(jīng)二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范診斷，未達到門診重癥慢性病鑒定標準，但確需長期藥物治療的高血壓、糖尿病(簡稱“兩病”)患者，在基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合用藥范圍的降血壓、降血糖的藥物納入醫(yī)保門診報銷。

參?；颊叱衷\斷證明等相關(guān)資料可就近選定一家二級及以下“兩病”定點門診用藥保障基層醫(yī)療機構(gòu)辦理“兩病”門診登記建檔，即可進行門診用藥報銷。

目前，衛(wèi)健部門已出具高血壓、糖尿病診斷標準。我市城鄉(xiāng)居民參?；颊呖蛇x擇任意一家二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)進行“兩病”規(guī)范診斷。

新政有望推動慢病人群逐步適應(yīng)分級診療

據(jù)了解，我市居民醫(yī)保新政在保障范圍上，“以二級及以下定點基層醫(yī)療機構(gòu)為依托，對‘兩病’參?；颊唛T診發(fā)生的降血壓、降血糖藥品費用由統(tǒng)籌基金支付，政策范圍內(nèi)支付比例達到50%”，明確了我市居民醫(yī)保患者去三級醫(yī)院，就無法享受這一政策的利好。

武漢大學(xué)健康學(xué)院副教授王全認為，當前，慢性病患者需要長期服藥，經(jīng)濟負擔較重。建立門診統(tǒng)籌之后，居民醫(yī)保的普通門診是按照掛號、治療、檢查和藥品總費用的50%報銷；現(xiàn)在把“兩病”藥品單列出來，報銷50%，實際上增加了“兩病”患者的門診報銷額度，降低“兩病”患者的經(jīng)濟負擔。

武漢市醫(yī)保局相關(guān)負責(zé)人表示，居民醫(yī)保新政只覆蓋全市二級以下醫(yī)療機構(gòu)，希望能推動慢病人群逐步適應(yīng)分級診療，在配藥問題上不再形成去三級醫(yī)院就診的習(xí)慣，至少將基層的開藥門診能做實，而不是像現(xiàn)在這樣開藥續(xù)方還需要去三甲醫(yī)院。

武漢醫(yī)保高血壓糖尿病門診規(guī)定 醫(yī)保報銷政策解讀

轉(zhuǎn)載自長江網(wǎng)