核酸檢測(cè)是檢驗(yàn)大家有沒有被新冠病毒感染最為直接也最為有效的方式,那為什么要一直重復(fù)多次的做核酸檢測(cè)呢?做這么多次核酸檢測(cè)真的有必要嗎?詳見正文。
第一,從臨床疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律來說,任何病原體感染都具有一定的潛伏期,新冠也不例外,且潛伏期長短存在一定個(gè)體差異。
第二,從檢測(cè)技術(shù)來說,有檢測(cè)窗口期的概念。病毒感染后在體內(nèi)有一個(gè)增長復(fù)制過程,感染初期病毒載量太低,低于檢測(cè)下限,陽性是無法發(fā)現(xiàn)的,這個(gè)時(shí)間段就是檢測(cè)窗口期。以上感染潛伏期+檢測(cè)窗口期,使得在感染初期不一定能夠檢測(cè)到陽性結(jié)果,反復(fù)多次檢測(cè),可以增加陽性發(fā)現(xiàn)幾率,及時(shí)發(fā)現(xiàn)陽性。
第三,由于呼吸道病原體的采樣主要采用咽拭子、鼻拭子、鼻+咽拭子幾種形式, 取樣過程不可避免地存在一定取樣差異。這種差異包括采樣部位、深淺、采集的分泌物量的多少等。因此重復(fù)多次采樣檢測(cè)可彌補(bǔ)采樣誤差可能帶來的假陰性影響。
鑒于以上三個(gè)原因,重復(fù)檢測(cè)對(duì)于發(fā)現(xiàn)陽性感染者非常必要。此外,對(duì)于已經(jīng)感染者,疾病發(fā)生發(fā)展過程中,通過重復(fù)檢測(cè),監(jiān)測(cè)載量變化,為預(yù)測(cè)感染者的治療效果和恢復(fù)狀態(tài)提供了很好的指標(biāo)。
另外,反復(fù)多次檢測(cè)是臨床病原體確認(rèn)的常規(guī)做法,例如臨床對(duì)于尿路感染、血路感染等其他感染性疾病,也通常需要多次培養(yǎng)(三次以上)監(jiān)測(cè),以確認(rèn)陽性病原體,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療。
所以,總的來說,核酸檢測(cè)是新冠病毒感染防控的重要手段,通過人群核酸檢測(cè),可以盡早發(fā)現(xiàn)病例,尤其是無癥狀感染者,查明并鎖定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域和重點(diǎn)人群,及時(shí)采取針對(duì)性管控措施,阻斷疫情擴(kuò)散。
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