醫(yī)保斷繳3個月,連續(xù)繳納年限會被清零。建議大家最好不要斷繳醫(yī)保,因為除了會影響連續(xù)繳納年限,還會影響醫(yī)保待遇等。那下面就和各位介紹下,斷繳醫(yī)保會帶來的影響有哪些,不清楚的朋友可以來做個了解。
參保單位和個人都必須按時、足額繳納每月應(yīng)繳職工醫(yī)保費。
如參保單位和個人未按規(guī)定及時足額繳納職工醫(yī)保費的,會暫停其醫(yī)療保險待遇,但依舊可以在藥店購藥、醫(yī)院門診使用醫(yī)??▋?nèi)已有的余額。
具體說明
參保單位職工醫(yī)保
參保單位及其職工按規(guī)定正常繳納基本醫(yī)療保險費1個月后,其在職職工和退休人員開始享受基本醫(yī)療保險待遇。未按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費的,不得享受基本醫(yī)療保險待遇。
單位欠費或未按時繳費后的醫(yī)療待遇等待期:
參保單位每月必須按核定應(yīng)收醫(yī)保費,按時足額全員繳納,凡出現(xiàn)欠費的,單位全部參保職工均不得享受醫(yī)保待遇。
用人單位未繳費或未按時繳費的次月,員工無法享受醫(yī)療保險待遇。待正常繳費的次月才能生成醫(yī)療保險待遇。
靈活就業(yè)職工醫(yī)保
1、首次在靈活就業(yè)窗口參加職工醫(yī)保
需連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險滿6個月后,從第7個月開始享受醫(yī)療保險待遇。
2、中斷繳費3個月(含)以內(nèi),補足中斷繳費期間的醫(yī)療保險費后
醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)補付其中斷繳費期間的基本醫(yī)療保險待遇。
3、中斷繳費3個月以上或一個保險年度內(nèi)累計4個月及以上重新繳費的,視同再次參保
再次參保繳費的,從繳費次月起開始享受門診和購藥補助;
連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿6個月后,從第7個月起開始享受住院和門診治療重癥(慢性)疾病待遇。
4、其他
參保個人補繳在本統(tǒng)籌區(qū)中斷繳費期間的職工醫(yī)保費,補繳時間可計入本統(tǒng)籌區(qū)的醫(yī)保醫(yī)保實際繳費年限,按標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)配置補繳期間的個人賬戶,但不追溯醫(yī)保統(tǒng)籌待遇。
中斷繳費后再次參保的,可將中斷繳費期間的基本醫(yī)療保險費補齊,中斷繳費期間的門診和購藥補助予以補記,住院和門診治療重癥(慢性)疾病待遇不予補付。
一般而言,累計參加生育保險滿1個月,且享受待遇期間用人單位按時足額繳納生育保險費,才能享受生育保險待遇。
如果女性職工在生產(chǎn)之前生育保險未繳滿1個月或在生產(chǎn)期間出現(xiàn)斷繳,則無法享受該月的生育保險待遇。
如果斷繳時間過長,退休時累計繳費年限不足,是不能在免除社會醫(yī)療保險費的基礎(chǔ)上享受相應(yīng)社會醫(yī)療保險待遇的。
職工參保人達到法定退休年齡時,在武漢市實際繳費年限累計不少于10年,累計繳費年限男性不少于30年、女性不少于25年,可不再繳納社會醫(yī)療保險費,按規(guī)定享受相應(yīng)社會醫(yī)療保險待遇。
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