目前各地在推動三孩生育的政策,河南生育三孩費用納入生育保險,關(guān)于此次河南三孩生育醫(yī)療費和生育津貼待遇是怎么樣的呢,不少市民有此疑問,下面了解下。
2021年8月26日,河南省醫(yī)療保障局發(fā)布關(guān)于支持三孩政策做好生育保險工作的通知,表示河南生育三孩費用納入生育保險,具體規(guī)定如下:
1.自6月26日國家出臺《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》起,將參保女職工生育三孩的費用納入生育保險支付范圍。
2.各地要按時、足額支付生育醫(yī)療費用和生育津貼,生育津貼發(fā)放天數(shù)同生育一孩、二孩規(guī)定,生育醫(yī)療費和生育津貼待遇標(biāo)準(zhǔn)按當(dāng)?shù)匾?guī)定執(zhí)行。
1.報銷申請資料
(1)生育保險報銷申請材料:計劃生育證明(即準(zhǔn)生證)、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明,出院時開的)、費用憑據(jù)(出院時打印的)、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費用明細(xì)、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供:生育保險人流報銷。
(2)生育保險待遇報銷申請材料:單位須提供單位介紹信、女職工身份證復(fù)印件(并提供18位社會保障號)、計劃生育部門簽發(fā)的生育證(計劃生育服務(wù)手冊)原件及復(fù)印件、出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件;(嬰兒死亡證明原件及復(fù)印件)、醫(yī)療費收據(jù)原件(包括產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費收據(jù)原件)、住院病歷首頁及醫(yī)囑單復(fù)印件(有生育并發(fā)癥者,須提供住院費用明細(xì)清單),在非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的,須在住院病歷首頁復(fù)印件上加蓋醫(yī)院公章。
(3)計劃生育手術(shù)報銷申請材料:單位須提供單位介紹信、女職工身份證復(fù)印件(并提供18位社會保障號碼)、檢查費、手術(shù)費收據(jù)原件、手術(shù)證明或假條原件、病歷復(fù)印件。
2.報銷流程:
(1)生產(chǎn)報銷流程
①辦理《生育保險登記卡》。女職工(男職工配偶)懷孕五個月內(nèi)將相關(guān)材料(見下二)交給所在單位專管員,由專管員到市醫(yī)保中心三樓生育科辦理。
②定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)。持參保職工醫(yī)療保險卡、《生育保險登記卡》到市醫(yī)保生育定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn),住院期間直接按規(guī)定報銷費用。
③申請領(lǐng)取圍產(chǎn)保健費和生育津貼。生產(chǎn)后四個月內(nèi)將相關(guān)材料(見下四)交給專管員,由專管員遞交生育科。
④領(lǐng)取圍產(chǎn)保健費和生育津貼。審核通過后,由專管員到醫(yī)保中心二樓財務(wù)一科統(tǒng)一領(lǐng)取。
(2)計劃生育手術(shù)報銷流程
①參保女職工持結(jié)婚證原件及復(fù)印件1份、醫(yī)療保險卡、身份證原件到市醫(yī)保生育定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施計劃生育手術(shù)。住院期間或在門診直接按規(guī)定報銷費用。
②申請領(lǐng)取津貼。手術(shù)后四個月內(nèi)將報銷材料交給專管員,由專管員遞交生育科。
③領(lǐng)取津貼。審核通過后,由專管員到醫(yī)保中心二樓財務(wù)一科統(tǒng)一領(lǐng)取。
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