根據(jù)國家醫(yī)保局和財(cái)政局的最新通知,新增加了15個地區(qū)試點(diǎn)門診跨省結(jié)算。截止到今年2月份,我國一共有27個省份成為普通門診跨省結(jié)算的省份,湖北省第一例成功跨省結(jié)算的費(fèi)用在宜昌。試點(diǎn)跨省結(jié)算的具體省份名單和詳情見下文。
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)療保障局、財(cái)政廳(局):
根據(jù)《國家醫(yī)療保障局財(cái)政部關(guān)于推進(jìn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕40號)要求,經(jīng)國家醫(yī)保局、財(cái)政部審核,決定新增山西等15個省份為門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)省份。自2021年2月1日起,開展普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試運(yùn)行工作?,F(xiàn)將試點(diǎn)省份名單印發(fā)你們,請按照試點(diǎn)工作要求,強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),抓好工作落實(shí)。
2018年以來,長三角、京津冀、西南五省相繼開展區(qū)域內(nèi)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)。
截至2020年底,北京、天津、河北、上海、江蘇、浙江、安徽、重慶、云南的所有統(tǒng)籌地區(qū),以及四川、貴州、西藏的部分統(tǒng)籌地區(qū),開通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店雙雙突破1萬家,累計(jì)直接結(jié)算人次突破300萬。
2021年1月,新增山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、福建、江西、山東、湖北、廣西、海南、陜西、寧夏、青海、新疆15個省區(qū)作為普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)省份,首批開通統(tǒng)籌地區(qū)89個、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)663家。
2月1日起,上述27個省(區(qū)、市)依托國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)統(tǒng)一開展普通門診費(fèi)用(不含門診慢特病)跨省直接結(jié)算試運(yùn)行。
2月2日晚,重慶市職工醫(yī)保參保人易某,在宜昌市中心人民醫(yī)院普通門診就診時(shí),成功使用醫(yī)??▊€人賬戶完成了掛號、檢查、繳費(fèi),實(shí)現(xiàn)湖北省首例普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算交易。
2020年10月,宜昌在“醫(yī)保心服務(wù)”微信公眾號上線國家異地就醫(yī)備案小程序,參保人可以通過此渠道進(jìn)行跨省異地就醫(yī)線上備案、查詢開通普通門診試點(diǎn)的統(tǒng)籌地區(qū)和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。今年2月1日,宜昌普通門診費(fèi)跨省直接結(jié)算開始試運(yùn)行,成為全國27個依托國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)開展普通門診費(fèi)用(不含門診慢特病)跨省直接結(jié)算地區(qū)之一。
“宜昌地區(qū)已辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)的參保人,可持本人社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證,在省外看普通門診、用個人賬戶資金結(jié)算。”宜昌市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,其他跨省直接結(jié)算地區(qū)來宜人員也可在宜昌中心醫(yī)院、第一人民醫(yī)院持社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證結(jié)算普通門診費(fèi)。此外,已辦理醫(yī)??缡‘惖鼐歪t(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算備案的人員,同步開通普通門診費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù),無需另外備案。
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