過去我們雖然繳納了醫(yī)保,但如果在外省看病,那么很可能面臨著就醫(yī)住院費用無法報銷的情況,近日,湖北省醫(yī)療保障局發(fā)布了一則通知,確認了武漢新這只能加了21家跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構,參保的人在這些醫(yī)院住院費用就可以直接報銷啦,下面就來了解一下。
近日,湖北省醫(yī)療保障局發(fā)出《關于確定第13批省級異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構的通知》,確定湖北省將有57家醫(yī)院新增為跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構,其中武漢新增21家,參保人員在這些醫(yī)院看病就醫(yī)將可享受醫(yī)保異地就醫(yī)住院費用直接報銷。
結算程序:參保人首先到參保地經辦機構備案,選擇就醫(yī)的省份或城市,參保人持社會保障卡到就醫(yī)的醫(yī)療機構辦理就醫(yī),出院即可直接結算。
備案渠道:窗口現(xiàn)場辦理,以及電話、傳真、郵箱、網絡等線上辦理。
異地就醫(yī)備案人員范圍:異地安置退休人員(退休后在異地定居且戶籍遷入定居地)、異地長期居住人員(在異地居住生活)、常住異地工作人員(用人單位派駐異地工作)、異地轉診人員(符合參保地轉診規(guī)定)。
結算規(guī)則:就醫(yī)地目錄,參保人員跨省就醫(yī)時原則上執(zhí)行就醫(yī)地的支付范圍,包括基本醫(yī)療保險的藥品目錄、診療項目和服務設施標準;參保地政策,參保人員跨省異地就醫(yī)原則上執(zhí)行參保地的支付政策,支付政策包括醫(yī)保基金的起付線、支付比例和最高支付限額等;就醫(yī)地管理,參保人員跨省異地就醫(yī)時,就醫(yī)地經辦機構要為異地就醫(yī)人員提供和本地參保人員相同的服務和管理,包括咨詢服務、醫(yī)療信息的記錄、醫(yī)療行為的監(jiān)控、醫(yī)療費用的審核等等。
首先要備案。參保人員外出打工或在外長期居住,先在參保地醫(yī)保經辦機構辦理備案登記,提交備案表,以便于醫(yī)保部門和參保人員居住或工作城市進行醫(yī)保間結算。目前備案流程已簡化,所有需要就醫(yī)地提供的證明和蓋章都已取消,“只需要出來的時候,到參保地經辦。
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