有網(wǎng)友想了解,參加了武漢醫(yī)保異地就醫(yī)該如何報(bào)銷呢?這次就來(lái)跟大家介紹下報(bào)銷流程,以及異地就醫(yī)的注意事項(xiàng),希望能給各位提供有用的幫助。
報(bào)銷流程:
1、先在參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案
備案地點(diǎn):各參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(部分地區(qū)可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電話等)
備案信息:備案原因,是異地安置或居住、常駐工作、轉(zhuǎn)診住院等。
2、選定點(diǎn)
選擇異地就醫(yī)省或城市,填寫你需要去看病的省或城市。
3、持卡就醫(yī)
一定要帶上全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)保障卡就醫(yī)!
報(bào)銷原則:就醫(yī)地目錄、參保地政策、就醫(yī)地管理。
報(bào)銷范圍:以就醫(yī)地的醫(yī)保目錄為準(zhǔn),發(fā)生目錄內(nèi)的藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施費(fèi)用,才能納入報(bào)銷。
能報(bào)多少:以參保地的政策為準(zhǔn),包括報(bào)銷的起付線、報(bào)銷比例、最高限額等。
費(fèi)用能不能報(bào),看就醫(yī)地;具體能報(bào)多少,看參保地。查看相關(guān)醫(yī)療信息記錄,則由就醫(yī)地的醫(yī)保機(jī)構(gòu)提供。
1、直接結(jié)算只適用住院
異地就醫(yī)直接結(jié)算針對(duì)的只是住院費(fèi)用,門診、急診、生育和工傷的相關(guān)費(fèi)用,還是要先墊付后報(bào)銷。
報(bào)銷時(shí)也是拿著醫(yī)院的發(fā)票、病歷、處方等資料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。
2、忘記備案的影響
如果在外地突發(fā)重病,或者自行去外地就醫(yī),如果忘記或來(lái)不及辦理轉(zhuǎn)診和備案手續(xù),醫(yī)療費(fèi)用也是可以報(bào)銷的,但可能有這些問(wèn)題:
手續(xù)更麻煩:有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要自己先行墊付資金,再拿就診材料回到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷。
自己花錢更多:未經(jīng)備案的異地醫(yī)療行為,一般醫(yī)保起付線更高,報(bào)銷比例更低,自己出的費(fèi)用也就更多了。
3、辦了異地備案,還能回老家看病嗎
對(duì)大部分地區(qū)來(lái)說(shuō),醫(yī)保異地備案是長(zhǎng)期有效的,如果要回老家使用,一般需要先撤銷備案。
由于各地政策有差異,大家在回老家看病之前,最好先向社保局了解清楚,以免影響自己的報(bào)銷福利。
4、買的保險(xiǎn)異地就醫(yī)能報(bào)嗎
常見(jiàn)的四大險(xiǎn)種,包括重疾險(xiǎn)、定期壽險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn),一般都不會(huì)限制就醫(yī)地區(qū)。
例如大部分重疾險(xiǎn)只要求,診斷證明由二級(jí)以上公立醫(yī)院出具。只要滿足醫(yī)院等級(jí),全國(guó)各地的醫(yī)院都可以。
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