武漢職工大額醫(yī)療保險是職工參加單位時候給交的么?2022武漢職工大額醫(yī)療保險參保額度是多少錢,職工如何報銷大額醫(yī)療保險,報銷比例多少?
在一個保險年度內(nèi),職工、退休人員住院、門診緊急搶救和在門診治療符合《關(guān)于調(diào)整基本醫(yī)療保險門診治療重癥(慢性)疾病有關(guān)政策的通知》(武人社發(fā)〔2017〕46號)所列重癥疾病,符合職工基本醫(yī)療保險政策規(guī)定的醫(yī)療費用,在24萬元以上(不含24萬)的部分,保險人賠付98%,被保險人個人自付比例為2%。
10萬元以上(不含10萬元)至20萬元(含20萬元)的部分,被保險人個人自付比例為4%;
20萬元以上(不含20萬元)至24萬元(含24萬元)的部分,被保險人個人自付比例為2%,余下部分由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療保險基金按有關(guān)政策規(guī)定負(fù)擔(dān)。
報銷限額
保險人在一個保險年度內(nèi),賠付給每個被保險人的大額醫(yī)療保險費用最高數(shù)額為30萬元(不包含10萬元至24萬元由大額醫(yī)療保險基金分擔(dān)支付的費用)。
一、參加方式
參加職工基本醫(yī)療保險的同時參加職工大額醫(yī)療保險。
二、繳費標(biāo)準(zhǔn)
本市職工基本醫(yī)療保險的參保人員,每人每月按7元的標(biāo)準(zhǔn)繳納職工大額醫(yī)療保險費。
三、繳費方式
職工大額醫(yī)療保險費由參保人員在每月繳納基本醫(yī)療保險費時一并繳納,其中單位職工由用人單位按月代扣代繳,退休人員由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月從其醫(yī)保個人賬戶中扣繳。
四、注意事項
被保險人當(dāng)月未繳納大額醫(yī)療保險費,次月能否享受待遇?
被保險人當(dāng)月未繳納大額醫(yī)療保險費,保險人可于次月中止賠付其大額醫(yī)療保險費用,被保險人在保險期間補(bǔ)齊欠繳的大額醫(yī)療保險費,保險人恢復(fù)保險責(zé)任;被保險人欠繳大額醫(yī)療保險費期間發(fā)生的醫(yī)療費用,保險人不承擔(dān)保險賠付責(zé)任。
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