今天,準(zhǔn)備和各位科普下血性的種類,以及輸血對血性的要求。網(wǎng)上一直有種說法,稱o型血是萬能血,可以給任何血型的人輸血,這種說法其實(shí)并不正確。那下面就來了解下,各個(gè)血型之間的關(guān)聯(lián)以及區(qū)別,把對o型血的誤解解開。
人的血型一般分為ABO血型和Rh血型。
1、ABO血型分為:A、B、AB、O型血。
ABO血型,是按抗原名稱進(jìn)行命名的:
紅細(xì)胞內(nèi)有A抗原,就叫A型血;
紅細(xì)胞內(nèi)有B抗原,就叫B型血;
同時(shí)含A、B兩種抗原,就叫AB型血;
既不含A抗原,也不含B抗原,就叫O型血。
輸血當(dāng)然不是隨便輸注的,要嚴(yán)格遵循輸血要求:輸同型血。
正常情況下,A型血的人輸A型血,B型血的人輸B型血。如果輸用其他類型的血液,就會(huì)引起輸血反應(yīng)。
2、Rh血型分為:Rh陰性血和Rh陽性血,表示為Rh(-)和Rh(+)。
ABO和Rh雖然是不同的分型,但是屬于“你中有我,我中有你”的情況。
Rh血型根據(jù)紅細(xì)胞膜上有無D抗原進(jìn)行分類(含D抗原,是Rh陽性;無D抗原,是Rh陰性)。
ABO血型中,以A型血為例:含有A抗原的是A型血,如果同時(shí)有D抗原,就是A型血+Rh陽性血。
Rh血型的輸血原則也是輸同型血,即Rh陰性者只能接受Rh陰性血。
無論是什么血型,都要在輸血前進(jìn)行ABO和Rh血型交叉檢驗(yàn),一旦輸錯(cuò)血型,就會(huì)引起諸如寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐等輸血反應(yīng),嚴(yán)重者可致死。
日常中,人們所說的“萬能血”是指O型血。
之所以認(rèn)為O型血是“萬能血”,是因?yàn)镺型血的紅細(xì)胞上沒有A、B抗原,當(dāng)把O型血的紅細(xì)胞輸給A、B、AB血型患者時(shí),可以臨時(shí)救急。因此臨床上常用O型血的“洗滌紅細(xì)胞”來對A、B、AB血型的患者進(jìn)行輸血。
但是,這種觀念是非常不正確的,“萬能血”其實(shí)并不“萬能”,而且還很危險(xiǎn)。
在O型血的血漿中,含有抗A、抗B抗體,一旦把O型血血漿輸入A、B、AB血型患者體內(nèi),會(huì)立刻發(fā)生凝集反應(yīng),使受血者紅細(xì)胞遭到嚴(yán)重破壞而導(dǎo)致溶血。
因此,禁止把O型血血漿輸給其他血型的受血者。
另外也有人說,AB血型的人是“萬能受血者”。這一說法并不嚴(yán)謹(jǐn),目前臨床輸血都是同型輸血。
而“熊貓血”是指Rh血型中Rh陰性的人。因?yàn)槲覈?9.7%的人都是Rh陽性血,因此罕見的Rh陰性血就被稱為“熊貓血”。
新生兒Rh溶血是由于母親和胎兒血型不合而引發(fā)的溶血性疾病。父母任何一方是“熊貓血”,都應(yīng)在孕前接受醫(yī)學(xué)指導(dǎo),防止新生兒溶血的發(fā)生。
輸血通常是指經(jīng)靜脈輸注血液到病人體內(nèi),在臨床上應(yīng)用廣泛?,F(xiàn)在所說的輸血,一般是指成分血:懸浮紅細(xì)胞、濃縮紅細(xì)胞、少白細(xì)胞的紅細(xì)胞、洗滌紅細(xì)胞、新鮮冰凍血漿、血小板、冷沉淀、白蛋白等。
然而,并不是所有患者都是可以輸血的,輸血也需要適應(yīng)證:
1、急性大出血的患者應(yīng)立即輸血以防休克。比如外傷導(dǎo)致的開放性大量出血或者內(nèi)臟出血等等。
2、重度貧血的患者如血液病,造血能力差,應(yīng)先輸血治療,再進(jìn)行后續(xù)檢查。
3、手術(shù)中預(yù)計(jì)出血量較大的患者,一般要在術(shù)前備血,以防手術(shù)中出現(xiàn)大量失血。
4、慢性貧血伴缺氧癥狀,血紅蛋白<60g/L或紅細(xì)胞壓積<0.2時(shí)可考慮輸注紅細(xì)胞。
總之,輸血前必須要做血型交叉檢驗(yàn),輸血要輸同型血;根據(jù)不同患者的具體情況選擇適當(dāng)?shù)妮斞绞?成分血或血漿),注意輸血速度,同時(shí)密切關(guān)注受血者有無輸血不良反應(yīng)的發(fā)生,如果發(fā)生不良反應(yīng),必須立即停止輸血進(jìn)行處理。
來源:科普中國
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