武漢醫(yī)保門診報銷政策改革新增了3項舉措，具體是哪些方面的，武漢市今年醫(yī)保報銷有哪些變化，門診報銷比例是多少，怎么報銷的，流程是怎么樣，各位市民還不知道趕緊來了解下。希望對大家有所幫助。

武漢醫(yī)保門診報銷政策改革2020（三項舉措）

第一項，建立門診共濟保障機制，報銷比例從50%起步。

把門診小病、常見病納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍。這是一項新增的醫(yī)保待遇。按照征求意見稿的規(guī)定，在門診開展的一些手術(shù)，也納入統(tǒng)籌基金的報銷范圍，參照住院報銷管理。在門診慢特病保障機制的基礎(chǔ)上，有條件的地方逐步擴大慢特病的保障。

第二項，醫(yī)保個人賬戶的計入辦法也將有變化。

過去醫(yī)保個人繳費的2%和單位繳費的30%計入個人賬戶。改革后，單位繳費部分放到醫(yī)保統(tǒng)籌基金，不再劃入個人賬戶，而個人繳費的部分仍然計入個人賬戶。

第三項，是個人賬戶的使用范圍擴大了。

之前個人賬戶的資金是基本醫(yī)保的一部分，執(zhí)行基本醫(yī)保基金的規(guī)定。原來只能支付職工本人的醫(yī)療費用，改革后，將擴大到可以支付職工配偶、父母、子女的費用;過去只能支付定點醫(yī)療機構(gòu)的費用，改革后將擴大到可支付在藥店購買藥品、醫(yī)療耗材、小型醫(yī)療器械的費用;同時還將探索用于配偶、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險等的個人繳費。

報銷流程

門診報銷流程：

參保人員在門診統(tǒng)籌定點單位就診時，醫(yī)療費用實行直接結(jié)算，應由參保人員負擔的醫(yī)療費用，由參保人員個人使用社會保障卡(或醫(yī)保卡，下同)或現(xiàn)金等方式支付，應由門診統(tǒng)籌基金支付部分，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點單位直接結(jié)算。

住院報銷流程：

參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排，先繳納住院押金住院。出院時，到醫(yī)院住院收費處辦理出院費用結(jié)算。然后將住院單據(jù)、收費單據(jù)、參保的醫(yī)保卡和身份證，到設立在醫(yī)院的醫(yī)保辦進行現(xiàn)場結(jié)算。

報銷比例

1、普通門診醫(yī)療費提高到300元及以下的費用報銷30%，將居民醫(yī)保門診費報銷額度提高到每人每年90元。

2、居民醫(yī)保基金對參保居民起付標準以上、年度最高支付限額以下的住院費報銷比例：在三級醫(yī)療機構(gòu)住院由報銷86%，在二級醫(yī)療機構(gòu)住院報銷89%，在社區(qū)衛(wèi)生服務中心、一級醫(yī)療機構(gòu)和惠民醫(yī)院住院報銷92%;職工醫(yī)保報銷比例在三級、二級、一級醫(yī)療機構(gòu)比例分別為82%、85%、88%。

3、由城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險基金和參保人按現(xiàn)行的大額醫(yī)療保險政策規(guī)定分擔10萬元到20萬元的住院費，超過20萬元繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)行的城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險政策。

4、參加武漢市城鎮(zhèn)基本醫(yī)保并享受低保待遇的殘疾人住院，不設起付標準，同時其城鎮(zhèn)基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例在現(xiàn)行政策基礎(chǔ)上提高2%。