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            外地人來(lái)武漢看病 合作醫(yī)療可以報(bào)銷嗎

            時(shí)間:2020-06-28 10:00:29來(lái)源:whmc瀏覽:次 分享:

            外地人來(lái)武漢看???異地合作醫(yī)療報(bào)銷問(wèn)題,需要滿足什么條件可以直接在跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算呢?有哪些醫(yī)院實(shí)用呢,關(guān)于這點(diǎn),許多人都還不清楚吧,下面整合許多信息給到大家可以參考下哦。

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            外地人來(lái)武漢看病,合作醫(yī)療可以報(bào)銷嗎

            全國(guó)393個(gè)地區(qū)已開(kāi)通國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),覆蓋全國(guó)98%地區(qū),5102家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)通跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。目前湖北省內(nèi)城市已全部接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),武漢市所有符合條件的就醫(yī)人員,在選定的異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,可按就醫(yī)地的支付范圍和參保地的報(bào)銷待遇,刷社保卡直接結(jié)算,無(wú)需個(gè)人墊付費(fèi)用后再往返兩地報(bào)銷。

            異地結(jié)算需遵循分級(jí)診療

            全面實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算后,基層病人可能會(huì)涌向醫(yī)療水平較發(fā)達(dá)的大城市就醫(yī),搶占本已稀缺的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。我省實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算后,流向目的地仍以北、上、廣、深居多。而省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算的病人中,有60%以上都是選擇前往武漢的同濟(jì)、協(xié)和等大型醫(yī)院就醫(yī)。

            省醫(yī)保局局長(zhǎng)表示——

            “我們要通過(guò)推進(jìn)分級(jí)診療,建立有效的就醫(yī)秩序。讓一般性疾病和慢性病盡量留在基層醫(yī)院解決,讓疑難雜癥等重特大疾病由大型綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院治療。對(duì)異地安置和長(zhǎng)期居住的參保人員,采取登記備案制度,確定相應(yīng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);對(duì)轉(zhuǎn)外地就醫(yī)的人員,需就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具轉(zhuǎn)診單,證明該病確需轉(zhuǎn)外地醫(yī)院治療。”

            對(duì)此,人社部門(mén)在異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建立了省級(jí)異地就醫(yī)網(wǎng)上智能監(jiān)控系統(tǒng)。按照全省統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療(材料)項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、疾病代碼庫(kù)、醫(yī)保醫(yī)生數(shù)據(jù)庫(kù)等,對(duì)全省異地就醫(yī)醫(yī)療服務(wù)行為實(shí)行網(wǎng)上監(jiān)控,并對(duì)醫(yī)生違規(guī)現(xiàn)象進(jìn)行即時(shí)提示和控制,確保基金的安全運(yùn)行。

            今明兩年社??▽⒅攸c(diǎn)向農(nóng)村地區(qū)發(fā)放

            由于我省尚處于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保整合過(guò)渡期,部分地區(qū)原新農(nóng)合參保人員還未完全進(jìn)入我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保范圍,因此,作為跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的唯一憑證——社??ǎ⒎敲课晦r(nóng)村居民持有。

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            城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇無(wú)城鄉(xiāng)之分制度之隔

            “城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合后,參保人員待遇有變化嗎?城鄉(xiāng)報(bào)銷比例有沒(méi)有不同?”昨日,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保報(bào)銷問(wèn)題成為網(wǎng)友提問(wèn)熱點(diǎn)。

            對(duì)此,武漢市人社局醫(yī)療保險(xiǎn)處主任科員方旗介紹,此次武漢市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合后,武漢城鄉(xiāng)居民尤其是農(nóng)村居民,無(wú)論是去市外就業(yè)還是留居市內(nèi),醫(yī)保政策一視同仁,較好解除了異地就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)的后顧之憂。城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民也無(wú)差別,城鄉(xiāng)居民執(zhí)行的是一樣的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、一樣的待遇政策、一樣的業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,醫(yī)療保險(xiǎn)政策無(wú)城鄉(xiāng)之分、制度之隔。

            城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合前,武漢中心城區(qū)和新城區(qū)醫(yī)保由于系統(tǒng)不同,給不少市民查詢、繳費(fèi)造成困擾。有網(wǎng)友提問(wèn)稱:“打12333只能查到武漢中心城區(qū)醫(yī)保信息,查不到新城區(qū)醫(yī)保信息?!薄霸邳S陂交了新農(nóng)合,進(jìn)城務(wù)工又買了城鎮(zhèn)醫(yī)保,重復(fù)繳費(fèi)如何解決?”

            武漢市社會(huì)保險(xiǎn)中心副主任朱傳彬解答,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合前,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是由人社部門(mén)管理,新農(nóng)合由衛(wèi)計(jì)委管理,數(shù)據(jù)信息沒(méi)有共享。整合后,今年9月1日起,在辦理明年居民醫(yī)保的參保登記時(shí),實(shí)行的是全省通辦統(tǒng)一平臺(tái),以后無(wú)論是中心城區(qū)還是新城區(qū)居民,都可以撥打12333查詢社保醫(yī)保信息。部分市民新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保重復(fù)繳費(fèi)的問(wèn)題,在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后也將迎刃而解,市民只用繳一次費(fèi)可享受同樣的待遇。

            異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院可通過(guò)多渠道查詢

            跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算,武漢人在外地就醫(yī)、外地人到武漢就醫(yī)都將直接實(shí)時(shí)結(jié)算,再也不用為報(bào)銷“跑斷腿”了。政策能夠?yàn)楫惖鼐歪t(yī)解決哪些實(shí)際困難?異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院有哪些?

            50家定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)名單

            華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

            華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

            武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)

            武漢大學(xué)中南醫(yī)院

            湖北省腫瘤醫(yī)院

            湖北省中醫(yī)院(花園山院區(qū)、光谷院區(qū))

            廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院

            中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)湖北省總隊(duì)醫(yī)院

            武漢亞洲心臟病醫(yī)院

            武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)

            武漢市第三醫(yī)院

            湖北省婦幼保健院

            湖北省中山醫(yī)院

            中國(guó)人民解放軍第一六一醫(yī)院

            武漢市中心醫(yī)院

            武漢市醫(yī)療救治中心

            武漢市普愛(ài)醫(yī)院

            武漢愛(ài)爾眼科醫(yī)院

            華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

            湖北省新華醫(yī)院

            武漢市漢口醫(yī)院

            武漢市第五醫(yī)院

            襄陽(yáng)市中心醫(yī)院

            襄陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

            宜昌市中心醫(yī)院

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            黃石市中醫(yī)醫(yī)院

            黃石市中心醫(yī)院

            十堰市人民醫(yī)院

            十堰市太和醫(yī)院

            荊州市中心醫(yī)院

            荊州市第一人民醫(yī)院

            荊州市第二人民醫(yī)院

            荊門(mén)市第一人民醫(yī)院

            荊門(mén)市中醫(yī)醫(yī)院

            鄂州市中心醫(yī)院

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            孝感市中心醫(yī)院

            湖北航天醫(yī)院

            黃岡市中心醫(yī)院

            咸寧市中心醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)咸寧醫(yī)院

            隨州市中心醫(yī)院

            隨州市中醫(yī)醫(yī)院

            恩施州中心醫(yī)院

            湖北民族學(xué)院附屬醫(yī)院

            仙桃市第一人民醫(yī)院

            天門(mén)市第一人民醫(yī)院

            潛江市中心醫(yī)院

            跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算前,參保人重大疾病異地就醫(yī)個(gè)人墊資壓力大、報(bào)銷來(lái)回跑腿不方便,政策的實(shí)施切實(shí)解決了異地就醫(yī)群眾的痛點(diǎn),

            9月1日起,對(duì)于新農(nóng)合業(yè)務(wù)系統(tǒng)未與省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)對(duì)接的地區(qū),原新農(nóng)合參保人員跨省異地就醫(yī)可持社??ɑ蛏矸葑C在參保地申請(qǐng)辦理跨省轉(zhuǎn)診手續(xù)。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將按城鎮(zhèn)居民的管理辦法辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù),跨省異地就醫(yī)期間享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇。

            今明兩年,我省將對(duì)有跨省異地就醫(yī)需求的城鄉(xiāng)居民優(yōu)先發(fā)放社???,并向農(nóng)村地區(qū)傾斜。同時(shí)采用即時(shí)制卡的辦法,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)社??ó?dāng)天發(fā)放。

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            小編點(diǎn)評(píng):目前異地看病報(bào)銷已經(jīng)可以施行,你在擔(dān)心異地看病不能報(bào)銷,來(lái)回回家看病呢,以上文章希望可以幫到你哦。


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