外地人來(lái)武漢看???異地合作醫(yī)療報(bào)銷問(wèn)題,需要滿足什么條件可以直接在跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算呢?有哪些醫(yī)院實(shí)用呢,關(guān)于這點(diǎn),許多人都還不清楚吧,下面整合許多信息給到大家可以參考下哦。
全國(guó)393個(gè)地區(qū)已開(kāi)通國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),覆蓋全國(guó)98%地區(qū),5102家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)通跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。目前湖北省內(nèi)城市已全部接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),武漢市所有符合條件的就醫(yī)人員,在選定的異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,可按就醫(yī)地的支付范圍和參保地的報(bào)銷待遇,刷社保卡直接結(jié)算,無(wú)需個(gè)人墊付費(fèi)用后再往返兩地報(bào)銷。
異地結(jié)算需遵循分級(jí)診療
全面實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算后,基層病人可能會(huì)涌向醫(yī)療水平較發(fā)達(dá)的大城市就醫(yī),搶占本已稀缺的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。我省實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算后,流向目的地仍以北、上、廣、深居多。而省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算的病人中,有60%以上都是選擇前往武漢的同濟(jì)、協(xié)和等大型醫(yī)院就醫(yī)。
省醫(yī)保局局長(zhǎng)表示——
“我們要通過(guò)推進(jìn)分級(jí)診療,建立有效的就醫(yī)秩序。讓一般性疾病和慢性病盡量留在基層醫(yī)院解決,讓疑難雜癥等重特大疾病由大型綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院治療。對(duì)異地安置和長(zhǎng)期居住的參保人員,采取登記備案制度,確定相應(yīng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);對(duì)轉(zhuǎn)外地就醫(yī)的人員,需就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具轉(zhuǎn)診單,證明該病確需轉(zhuǎn)外地醫(yī)院治療。”
對(duì)此,人社部門(mén)在異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建立了省級(jí)異地就醫(yī)網(wǎng)上智能監(jiān)控系統(tǒng)。按照全省統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療(材料)項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、疾病代碼庫(kù)、醫(yī)保醫(yī)生數(shù)據(jù)庫(kù)等,對(duì)全省異地就醫(yī)醫(yī)療服務(wù)行為實(shí)行網(wǎng)上監(jiān)控,并對(duì)醫(yī)生違規(guī)現(xiàn)象進(jìn)行即時(shí)提示和控制,確保基金的安全運(yùn)行。
今明兩年社??▽⒅攸c(diǎn)向農(nóng)村地區(qū)發(fā)放
由于我省尚處于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保整合過(guò)渡期,部分地區(qū)原新農(nóng)合參保人員還未完全進(jìn)入我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保范圍,因此,作為跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的唯一憑證——社??ǎ⒎敲课晦r(nóng)村居民持有。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇無(wú)城鄉(xiāng)之分制度之隔
“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合后,參保人員待遇有變化嗎?城鄉(xiāng)報(bào)銷比例有沒(méi)有不同?”昨日,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保報(bào)銷問(wèn)題成為網(wǎng)友提問(wèn)熱點(diǎn)。
對(duì)此,武漢市人社局醫(yī)療保險(xiǎn)處主任科員方旗介紹,此次武漢市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合后,武漢城鄉(xiāng)居民尤其是農(nóng)村居民,無(wú)論是去市外就業(yè)還是留居市內(nèi),醫(yī)保政策一視同仁,較好解除了異地就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)的后顧之憂。城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民也無(wú)差別,城鄉(xiāng)居民執(zhí)行的是一樣的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、一樣的待遇政策、一樣的業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,醫(yī)療保險(xiǎn)政策無(wú)城鄉(xiāng)之分、制度之隔。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合前,武漢中心城區(qū)和新城區(qū)醫(yī)保由于系統(tǒng)不同,給不少市民查詢、繳費(fèi)造成困擾。有網(wǎng)友提問(wèn)稱:“打12333只能查到武漢中心城區(qū)醫(yī)保信息,查不到新城區(qū)醫(yī)保信息?!薄霸邳S陂交了新農(nóng)合,進(jìn)城務(wù)工又買了城鎮(zhèn)醫(yī)保,重復(fù)繳費(fèi)如何解決?”
武漢市社會(huì)保險(xiǎn)中心副主任朱傳彬解答,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合前,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是由人社部門(mén)管理,新農(nóng)合由衛(wèi)計(jì)委管理,數(shù)據(jù)信息沒(méi)有共享。整合后,今年9月1日起,在辦理明年居民醫(yī)保的參保登記時(shí),實(shí)行的是全省通辦統(tǒng)一平臺(tái),以后無(wú)論是中心城區(qū)還是新城區(qū)居民,都可以撥打12333查詢社保醫(yī)保信息。部分市民新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保重復(fù)繳費(fèi)的問(wèn)題,在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后也將迎刃而解,市民只用繳一次費(fèi)可享受同樣的待遇。
異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院可通過(guò)多渠道查詢
跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算,武漢人在外地就醫(yī)、外地人到武漢就醫(yī)都將直接實(shí)時(shí)結(jié)算,再也不用為報(bào)銷“跑斷腿”了。政策能夠?yàn)楫惖鼐歪t(yī)解決哪些實(shí)際困難?異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院有哪些?
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)
武漢大學(xué)中南醫(yī)院
湖北省腫瘤醫(yī)院
湖北省中醫(yī)院(花園山院區(qū)、光谷院區(qū))
廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院
中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)湖北省總隊(duì)醫(yī)院
武漢亞洲心臟病醫(yī)院
武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)
武漢市第三醫(yī)院
湖北省婦幼保健院
湖北省中山醫(yī)院
中國(guó)人民解放軍第一六一醫(yī)院
武漢市中心醫(yī)院
武漢市醫(yī)療救治中心
武漢市普愛(ài)醫(yī)院
武漢愛(ài)爾眼科醫(yī)院
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
湖北省新華醫(yī)院
武漢市漢口醫(yī)院
武漢市第五醫(yī)院
襄陽(yáng)市中心醫(yī)院
襄陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
宜昌市中心醫(yī)院
宜昌市第一人民醫(yī)院
黃石市中醫(yī)醫(yī)院
黃石市中心醫(yī)院
十堰市人民醫(yī)院
十堰市太和醫(yī)院
荊州市中心醫(yī)院
荊州市第一人民醫(yī)院
荊州市第二人民醫(yī)院
荊門(mén)市第一人民醫(yī)院
荊門(mén)市中醫(yī)醫(yī)院
鄂州市中心醫(yī)院
鄂州市中醫(yī)醫(yī)院
孝感市中心醫(yī)院
湖北航天醫(yī)院
黃岡市中心醫(yī)院
咸寧市中心醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)咸寧醫(yī)院
隨州市中心醫(yī)院
隨州市中醫(yī)醫(yī)院
恩施州中心醫(yī)院
湖北民族學(xué)院附屬醫(yī)院
仙桃市第一人民醫(yī)院
天門(mén)市第一人民醫(yī)院
潛江市中心醫(yī)院
跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算前,參保人重大疾病異地就醫(yī)個(gè)人墊資壓力大、報(bào)銷來(lái)回跑腿不方便,政策的實(shí)施切實(shí)解決了異地就醫(yī)群眾的痛點(diǎn),
9月1日起,對(duì)于新農(nóng)合業(yè)務(wù)系統(tǒng)未與省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)對(duì)接的地區(qū),原新農(nóng)合參保人員跨省異地就醫(yī)可持社??ɑ蛏矸葑C在參保地申請(qǐng)辦理跨省轉(zhuǎn)診手續(xù)。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將按城鎮(zhèn)居民的管理辦法辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù),跨省異地就醫(yī)期間享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇。
今明兩年,我省將對(duì)有跨省異地就醫(yī)需求的城鄉(xiāng)居民優(yōu)先發(fā)放社???,并向農(nóng)村地區(qū)傾斜。同時(shí)采用即時(shí)制卡的辦法,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)社??ó?dāng)天發(fā)放。
小編點(diǎn)評(píng):目前異地看病報(bào)銷已經(jīng)可以施行,你在擔(dān)心異地看病不能報(bào)銷,來(lái)回回家看病呢,以上文章希望可以幫到你哦。
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